Plusieurs techniques sont réalisables. Celle qui me donne le plus de satisfaction est l’utilisation d’une greffe de peau prélevée dans la région génitocrurale pour la reconstruction de l’aréole, associée si possible à une greffe du mamelon controlatéral après bipartition ( s’il est assez volumineux). Cette technique donne de très bons résultats et ne laisse aucune séquelle au niveau génital. Elle n’entraine pas de douleur ni de trouble de la sensibilité au niveau du mamelon prélevé. La coloration de l’aréole après quelques semaines est similaire à celle de l’aréole controlatérale.
Si une décoloration se produit avec les années un tatouage complémentaire pourra être réalisé. De cette manière le résultat parait beaucoup plus naturel qu’une simple reconstruction par tatouage.
Ces dernières années nous avons développé la reconstruction aréolomamelonnaire par tatouage « 3D » qui donne également d’excellents résultats.
Si le mamelon controlatéral est trop petit, la reconstruction du mamelon peut se faire par un lambeau cutané local qui sera forcément petit dans les reconstructions par prothèse vu le peu d’épaisseur disponible.
Autres techniques en reconstruction mammaire